Где доказательства эффективности психотерапии?

[Леся Михайловна]

большой заговор психотерапевтов

«Где доказательства эффективности психотерапии?» — один из самых болезненных вопросов в психотерапевтической среде. Дискуссия на эту тему широко известна, начиная со знаменитого утверждения Г.Ю. Айзенка (1952) о том, что процент улучшения состояния больных в результате психотерапии ниже, чем величина спонтанной ремиссии (65 % против 67 %) и заканчивая метаанализом, опубликованным в Кокрейновской базе данных в марте 2024 г. и касающимся влияния когнитивно-поведенческой терапии на симптомы депрессии у пожилых:
«Психологическая терапия может улучшить качество жизни пожилых людей <…> в течение трех месяцев после терапии, но мы не нашли доказательств того, что психологическая терапия уменьшает симптомы тревоги <…>. Наша уверенность в доказательствах весьма ограничена»
Ограниченность доказательной базы психотерапии (а часто и просто отсутствие доказательств эффективности) приводит к любопытным эффектам в среде психотерапевтов. Самый частый — подмена доказательств эффективности убежденностью психотерапевта в действенности его метода.
Следующий эффект — апелляция к спросу на психотерапию как на косвенное доказательство ее эффективности. Очевидно, что «спрос, рождающий предложение», еще ничего не говорит о качестве предлагаемой услуги.

если спросить психотерапевта, скольких он вылечил, многие отвечают, что никого

[Чаппа]

наверное, это все до поры до времени
потом будут введены критерии эффективности
и проверка качества
а пока это просто процесс, основанный на вере в лучшее

[Ted]

Где доказательства эффективности психотерапии?

Небольшая тонкость: психотерапевт - это НЕ психолог. Психотерапевт должен иметь врачебную специальность психиатра, иначе он просто (гуманитарный) психолог. И в этом смысле, психотерапевт/психиатр МОЖЕТ помогать и довольно эффективно, но... только препаратами: антидепрессантами, анксиолитиками или "тяжёлой артиллерией" - аминозином, галоперидолом и т.п.
Да, препараты не лечат, но в критической ситуации они часто помогают просто пережить кризис. Поэтому утверждение, что психотерапия неэффективна - ложно: она вполне МОЖЕТ ОГРАНИЧЕННО (на отрезке времени) эффективна почти всегда.
Психологи тоже могут помогать, но зачастую эту помощь клиент получает в процессе групповой терапии исключительно за счёт расширения своего круга общения. Т.к. общение, также как и хотьба (при болезни), очень эффективно снижает стресс и тревогу практически у любого человека. Но опять таки это - временное облегчение, хотя иногда и этого достаточно для помощи в критической ситуации: выговорился - и на душе полегчало. Поэтому и психологи, как организаторы коммуникативного процесса в группе - ТОЖЕ полезны. И искать "доказательства" - просто бессмысленно: чел либо сам вытянет себя из болота языком (общение), либо за него это сделает химия (препарат).

[Smug_Cat]

Если человек не будет сам работать над своим состоянием то никакой вообще эффнктивности не будет.
Это как при алкоголизме - человек сам должен захотеть вылезти из своих проблем и честно отработать .. только тогда возможен результат.